sábado, 10 de setembro de 2011

O que é Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial x Atualidade



A disfunção temporomandibular vem sendo cada dia mais freqüente na vida das pessoas, comprometendo a qualidade de vida. A DTM é a disfunção da articulação temporomandibular, dos seus ligamentos, músculos mastigatórios, ossos, dentes e estruturas relacionadas. O funcionamento inadequado da ATM muitas vezes está diretamente relacionado ao apertamento dos dentes e ao bruxismo noturno ou seja o ato de ranger os dentes. Outros hábitos comum podem também levar a DTM, como morder objetos, roer unhas, mascar chicletes, inclinar com freqüência a cabeça para frente em posição inadequada, prender o telefone com o queixo, além de fatores sistêmicos como estresse, depressão, ansiedade, entre outros. Em muitos casos de  DTM  a demora para ser identificada, é devido a variedade de sintomas decorrentes. Os tipos de dores mais freqüentes identificadas pelo indivíduo são as dores:  facial, mandibular, no pescoço, nas articulações ao abrir e fechar a boca, mordida desarticulada e incômoda, abertura bucal limitada , desvios mandibulares, entre outros. Porém muitos pacientes que sofrem de DTM também podem apresentar enxaqueca, dor de ouvido, surdez momentânea, vertigem ou zumbido, ouvido tampado, ruídos articulares, além de pertubações visuais. O tratamento é realizado através da utilização de dispositivo ortopédico funcional dos maxilares quando bem diagnosticado e indicado, de uso exclusivamente noturno, aplicação de laserterapia, uso de farmacologia quando necessário e a partir da
conscientização do paciente sobre mudanças de hábitos que agravam o problema.
Dispositivos ortopédicos funcionais atuam nas bases anatomofisiológicas através de estímulos no sistema neuromuscular que comanda o desenvolvimento ósseo dos maxilares levando os dentes a ocuparem suas posições  estéticos e funcionais, além de atuaram promovendo o reposicionamento adequado das articulações temporomandibulares.  Os dispositivos ortopédicos funcionais devem ser de uso noturno (MouraMartins, 2007) pois favorecem os movimentos deglutivos; durante a noite há maior síntese de DNA e maior metabolismo celular. ( Petrovic, 1972).  Deve-se considerar também fatores desencadeantes e perpetuantes da DTM como por exemplo má qualidade do sono, má nutrição, falta de exercícios físicos, pouca ingestão de água, excesso de café, álcool, entre outros.

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